Uma das manifestações cada vez mais aparentes em pacientes previamente infectados com SARS- CoV-2 é o aparecimento de queda difusa de cabelo, soltos em grandes grumos e afinamento ao longo da linha frontal, a qual é clinicamente compatível com eflúvio telógeno (TE).
TE é caracterizado por perda difusa do cabelo dentro do intervalo de meses após um estresse sistêmico significativo ou por causa da transição folicular prematura da fase anágena (crescimento ativo) para a fase telógena (repouso). A fase telógena dura aproximadamente 3 meses, após os quais ocorre uma queda excessiva de cabelos.
Normalmente os pacientes não relatam queda prévia de cabelo e por isso, a COVID-19 parece ter uma forte relação com este quadro, conforma apontado por Olds et al. (2021). Estes pesquisadores que relacionaram a infecção pelo novo coronavírus como um importante fator desencadeante do TE, mas também ao uso de medicamentos para o tratamento da doença e a própria pandemia em si, que gera um forte estresse psicossocial.
A relação entre um evento estressante e qualquer alteração subsequente no ciclo de crescimento do cabelo resultou na especulação de um possível eixo cérebro-cabelo, sendo que, em particular, a liberação de neuropeptídeos, neurotransmissores e hormônios específicos ao longo deste eixo do folículo do cérebro-cabelo pode promover mudanças notáveis no ciclo de crescimento do cabelo, estimulando a transição dos fios anágenos para a fase telógena.
Estratégias nutricionais na alopecia após a COVID-19
Rizzetto et al. (2020) utilizaram como uma das estratégias para o manejo da alopecia após COVID-19, a suplementação oral de aminoácido sulforado (cisteína) e vitamina B6.
Pensando na saúde capilar suma importância avaliar os níveis séricos de nutrientes como ferro, zinco e vitamina D, assim como a ingestão alimentar destes e de biotina e vitamina B3, e, se necessário, além de aumentar o consumo dos alimentos-fontes, orientar a suplementação mais adequada.
Outro ponto importante é o ajuste do consumo proteico no plano alimentar, que são fundamentais para o ciclo capilar saudável.
Ainda, visando o cuidado integrado do paciente, é importante levar em consideração o estresse deste, incluindo estratégias nutricionais que contribuam com a sua modulação, como chás calmantes e alimentos que contribuam com a síntese de serotonina, como chocolate amargo, kiwi, folhas verdes escuras, sementes e oleaginosas.
Fonte: E4 Nutrition
Referências
GUO EL, KATTA R. Diet and hair loss: effects of nutrient deficiency and supplement use. Dermatol Pract Concept. 2017;7(1):1-10.
MIECZKOWSKA K, et al. Telogen effluvium: a sequela of COVID-19. Int J Dermatol. 2021 Jan;60(1):122-124.
OLDS H, et al. Telogen effluvium associated with COVID-19 infection. Dermatol Ther. 2021;34(2).
RIZZETTO, G et al. Telogen effluvium related to post severe Sars-Cov-2 infection: Clinical aspects and our management experience. Dermatol Ther. 2021;34(1).
